erid: LjN8KaKX2
Предменструальный синдром, или ПМС, – это явление, которое у всех на слуху. Стоит женщине продемонстрировать свою несдержанность или расчувствоваться, как у нее за спиной уже шепчут: «Наверное, ПМС». Но, раздавая направо и налево этот диагноз, люди часто и понятия не имеют, что речь не о досадном нюансе женского организма, с которым ничего не поделать, а о самом настоящем заболевании, которое можно и нужно лечить.
О том, что такое ПМС, как от него избавиться, а также какие женщины подвержены этому синдрому, IZHLIFE спросил Марину Шикалову, акушера-гинеколога, гинеколога-эндокринолога многопрофильного медицинского центра Медикал Баланс.
Как проявляется ПМС
ПМС (предменструальные расстройства, синдром предменструального напряжения) – это комплекс симптомов, включающих физические и психоэмоциональные проявления. Ему подвержены 20% женщин до 30 и более 60% женщин старше 30 лет. Причем симптомы обычно не проходят с возрастом, а лишь усугубляются.
Не стоит путать ПМС с недомоганием, которое может в норме возникать перед самым началом менструации.
«Для настоящего ПМС характерна именно цикличность: симптомы проявляются большую часть месяцев в году, выражены в различной степени и нарушают личную норму женщины», – говорит Марина Шикалова.
К физическим или, по-другому, соматическим симптомам ПМС относятся все связанные с этим неприятным состоянием телесные проявления. В частности, это:
-
вздутие и ощущение переполненности живота, а также задержка жидкости в организме и отеки как результат;
-
расстройства пищеварения (диарея, запор);
-
повышенная утомляемость, слабость, усталость;
-
тошнота, рвота, головокружение;
-
боли (головная, в области позвоночника, в мышцах и суставах);
-
высокая чувствительность к яркому свету и шуму;
-
учащенное сердцебиение, активное потоотделение;
-
появление прыщей, повышенная жирность кожи;
-
дискомфорт в области таза и молочных желез.
Психоэмоциональные симптомы – это чаще всего:
-
нетипичные пищевые предпочтения, изменение аппетита;
-
напряженность, тревожность, нервозность;
-
чувство печали, безнадежности или вины, снижение самооценки;
-
резкие перепады настроения;
-
выраженное снижение или увеличение либидо;
-
появление иррациональных страхов, чрезмерных опасений;
-
бессонница или чрезмерная сонливость, а также внезапные ночные пробуждения;
-
общая вялость, замедленность движений.
Совершенно не обязательно, что все эти симптомы будут наблюдаться одновременно – у каждой женщины ПМС проявляется по-своему.
«Симптомы ПМС и их комбинации индивидуальны. Зафиксировано около 150 возможных физических и психоэмоциональных проявлений. При этом предменструальные расстройства делятся на две категории: истинные, которые сопровождаются соматическими или психологическими проявлениями, а также другие разновидности расстройств, например, обострение приступов мигрени, бронхиальной астмы и других имеющихся заболеваний. Впрочем, вторые встречаются довольно редко», – объясняет Марина Шикалова.
Степень тяжести ПМС тоже бывает разная: от легкой, вызывающей терпимый дискомфорт, до тяжелой, критично ухудшающей качество жизни. Причем симптомы могут усиливаться на фоне недостатка физической активности, избыточной массы тела и гиповитаминоза, – например, в весеннее время. Обостряется ПМС также при частых стрессах, недосыпании, смене климатических зон и часовых поясов.
Когда и почему у женщин возникает ПМС
«Менструальный цикл женщины состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. Первая фаза цикла – фолликулярная – предшествует овуляции и длится примерно с 1 по 13 день менструального цикла. Далее происходит овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу, – в среднем, на 13-й день цикла. Вторая фаза – лютеиновая. Она продолжается от овуляции до начала менструального кровотечения, примерно с 14 по 28 день менструального цикла. Симптомы ПМС проявляются, как правило, с середины цикла, то есть возникают в овуляцию, продолжаются во время второй фазы цикла и исчезают к началу, а иногда к концу менструации», – рассказывает акушер-гинеколог.
На протяжении недели после менструации проявления ПМС отсутствуют или минимальны. Затем все начинается снова. То есть некоторые страдающие ПМС женщины чувствуют себя хорошо только семь дней в месяц! Всю жизнь, вплоть до наступления менопаузы! Разумеется, это очень тяжело. И поэтому ни в коем случае нельзя считать ПМС нормой и мириться с ним.
К сожалению, у современной медицины нет окончательного ответа на вопрос о том, каков механизм развития ПМС.
«Приоритетными считают теории о гормональных изменениях и химических процессах в головном мозге, когда центральная нервная и другие системы, а также отдельные органы аномально реагируют на изменения уровня гормонов. Исследуя состояние, ученые выявили основные факторы риска и базовые меры противодействия им», – объясняет эксперт.
Кстати, ПМС может сочетаться с другими гинекологическими заболеваниями и усугублять их течение. А еще у женщин с ПМС при наступлении менопаузы чаще развивается климактерический синдром, чем у женщин, которые ПМС не страдали.
ПМС можно и нужно лечить
От проявлений ПМС страдает сама женщина, а в ряде случаев и ее окружение – ведь характер некоторых дам в этот период становится совершенно невыносимым. В подобных случаях лучшее решение – обратиться к врачу.
«Если из-за ПМС появляются ограничения в полноценной социальной и личной жизни, то стоит обратиться к гинекологу. При необходимости врач направляет женщину на дополнительные исследования или консультацию других профильных специалистов, вплоть до психотерапевта, если возникнет подозрение на тревожно-депрессивные и дисфорические расстройства», – рассказывает врач.
Помочь разобраться с проблемой также может дневник. Гинеколог просит пациентку на протяжении 2-3 месяцев регулярно фиксировать изменения в самочувствии. Впоследствии, основываясь на этих записях, можно определить, какие проявления связаны с фазой цикла, а какие – нет. Кстати, для этих целей удобно пользоваться специальными приложениями для мобильного или даже обычными заметками в календаре смартфона.
«ПМС — симптомокомплекс, который может нуждаться в лечении. Его не нужно терпеть – нужно действовать. Симптомы ПМС вполне управляемы. Лечение назначается согласно их тяжести и характеру с учетом предпочтений и репродуктивных планов пациентки. Медикаментозное лечение тяжелых форм ПМС проходит строго под врачебным контролем. В числе препаратов, назначаемых специалистом, – антидепрессанты и гормональные средства. Некоторым пациенткам назначается когнитивно-поведенческая терапия. Также улучшить самочувствие могут нелекарственные средства: витамины B6 и Е, препараты кальция и магния, экстракты лекарственных растений», – говорит Марина Шикалова.
При этом она напоминает, что самостоятельно назначать себе препараты и принимать их на регулярной основе – это опрометчивое решение, так как они могут не только помочь, но и нанести ощутимый вред организму. Только врач может подобрать подходящую схему лечения, скорректировать дозировки и длительность приема препаратов. Витаминов и лекарственных трав это, кстати, также касается.
Мудрить с «бабушкиными средствами» также может быть чревато. А вот что женщина может сделать для улучшения самочувствия, так это скорректировать образ жизни, сделав его более здоровым.
«Адекватная физическая нагрузка в течении дня, снижение массы тела, сбалансированное питание и полноценный сон, режим труда и отдыха, применение методов релаксации, например, в виде медитаций или дыхательных практик – все это уменьшает проявления ПМС и служит отличным дополнением к терапии», – отмечает эксперт.
Куда обратиться для лечения ПМС в Ижевске?
Записаться на прием к акушеру-гинекологу и другим специалистам медицинского центра Медикал Баланс в Ижевске можно на сайте med-balance.ru и по телефону: (3412) 77-03-03.
Реклама. ООО ММЦ «МЕДИКАЛ ПАРК»