erid: LjN8K1eB2
Сложность этой процедуры в том, что во время проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ) пациент должен сохранять неподвижное положение. Иначе результат будет некачественным. В связи с этим МРТ сердца кажется фантастикой, ведь этот орган нельзя остановить. Но с помощью современных технологий можно увидеть его сокращение на снимке. Кроме того, некоторые болезни сердца врачи могут на 100% диагностировать только благодаря МРТ.
«МРТ сердца – уникальная технология, которая позволяет одновременно получить анатомическое изображение органа, оценить его функцию и морфологию, то есть состояние миокарда. В обычном аппарате МРТ таких функций нет, соответственно, подобные исследования не проводятся. В нашем центре есть такая возможность, и мы рады предложить пациентам пройти МРТ сердца в нашем центре», – говорит исполнительный директор диагностического центра «Клиника Эксперт» Юлия Журавлева.
Врач-рентгенолог диагностического центра «Клиника Эксперт» Дарья Чистякова рассказала, как проводится исследование и как к нему подготовиться.
В каких случаях назначается
МРТ сердца назначается в случае, когда есть несовпадения между клинической картиной и результатами ЭКГ и УЗИ. Либо когда с помощью других методов диагностики не удается поставить точный диагноз. Направление на исследование может выдать только лечащий врач.
– К примеру, на фоне перенесенной коронавирусной инфекции у пациента может развиться миокардит. Это заболевание без МРТ сердца можно лишь заподозрить. А подтвердить – только с помощью МРТ, – поясняет Дарья Михайловна.
В отличие от УЗИ и других методов диагностики МРТ позволяет увидеть правые отделы сердца: желудочек и предсердие. Датчик УЗИ их не показывает, потому что они прикрыты грудиной и костными структурами.
Какое оборудование используется
В диагностическом центре «Клиника Эксперт» исследования проводятся с помощью магнитно-резонансного томографа Philips Achieva мощностью 1,5 тесла. К нему подключается дополнительное оборудование: кардиодатчик и датчик дыхания.
– Происходит сопоставление дыхательного цикла и сердечного цикла, – рассказывает Дарья Чистякова. – Аппарат принимает сигналы от датчиков и понимает, когда происходит сокращение и расслабление сердца. Благодаря этому сканирование происходит в нужный момент, и картинка получается четкая и красивая.
Высокое качество МРТ-снимка позволяет изучить сердце во всех плоскостях и оценить скорость и функциональные особенности кровотока. Но качественный снимок получается не только благодаря хорошему оборудованию. В клинике пациента сопровождает рентгенолаборант: медсестра или медбрат. Они проходят специальное обучение для того, чтобы проводить МРТ сердца.
– Это исследование кардинально отличается от МРТ головы или брюшной полости, – подчеркивает Дарья Михайловна. – У каждого человека по-разному расположены сердце и ЭОС (электрическая ось сердца). В этом смысле каждый пациент уникален. И, естественно, рентгенолаборант должен понимать, что и как нужно настроить для получения идеального изображения. И чтобы врач сказал: «Супер!»
Что такое МРТ с контрастом
Контрастом называется специальное вещество – парамагнетик. Он вводится внутривенно в объеме от 10 до 20 мл в зависимости от веса пациента. Это вещество накапливается в тканях: как в нормальных, так и в патологических. На снимке интенсивность накопления контраста врач определяет по яркости изображения. И на основании данных о том, где и каким образом накопился контраст, рентгенолог интерпретирует изображение.
– Контраст обязательно нужен при исследовании сердца, когда есть подозрение на миокардит или кардиомиопатию, – отмечает Дарья Михайловна. – Еще бывают ситуации, когда не подразумевается какое-то конкретное заболевание. А контраст как раз позволяет его определить. Также если пациент перенес коронавирусную инфекцию или ангину, лучше сделать МРТ с контрастированием.
Стоит отметить, что в МРТ контраст никогда не содержит йод, он абсолютно гипоаллергенный и используется у детей с первого дня жизни.
Как подготовиться к процедуре
В некоторых случаях перед проведением МРТ сердца кардиолог может назначить медикаментозную подготовку. Это касается пациентов с нарушениями ритма сердца: к примеру, с фибрилляцией предсердий.
В остальных случаях главное правило – не есть до исследования. Это связано с тем, что сердце расположено над желудком. А сокращения желудка могут повлиять на четкость изображения.
Кроме направления от врача-кардиолога, требуются актуальные результаты ЭКГ или холтеровского мониторирования, а также УЗИ сердца (обычное или чреспищеводное).
Перед проведением исследования лаборант подготавливает пациента и подробно обо всем рассказывает. При необходимости специалист может подойти и во время процедуры. Поэтому одно из важных правил – это внимательно слушать инструкции лаборанта.
В клинике пациента сопровождает лаборант. Фото: «Клиника Эксперт»
Имеются ли противопоказания
Противопоказание для любого МРТ – это наличие различных несъемных имплантов. Речь идет в первую очередь об электрокардиостимуляторах. Но существуют аппараты, совместимые с МРТ. В таком случае для прохождения процедуры необходимо показать в клинике специальную отметку в паспорте электрокардиостимулятора и перевести ЭКС в МР-совместимый режим у врача-аритмолога.
При этом можно делать МРТ с имплантами зубов и брекетами. Допускается наличие различных стабилизирующих систем, которые устанавливаются после травм рук, ног или позвоночника.
Не стоит брать с собой на МРТ электронику: телефоны, часы, браслеты и электронные книжки. Эти устройства сразу выходят из строя под воздействием магнитного поля.
Сколько длится процедура
Сканирование занимает от 40 минут до полутора часов. Расшифровка снимка выдается в течение 3-х суток.
– Мы стараемся как можно быстрее выдавать заключения, чтобы пациенты не переживали и шли к своим докторам за лечением. Но иногда бывают сложные ситуации и нужно собрать врачебный консилиум, – рассказывает Дарья Чистякова. – Я могу посоветоваться в режиме онлайн с врачами из других городов. Все врачи «Клиники Эксперт» могут общаться в специальной сети. Это очень помогает, получается точный результат.
Официальный сайт диагностического центра «Клиника Эксперт»: izv.mrtexpert.ru
Телефон: +7 (3412) 31-02-20
Реклама. ООО «КЛИНИКА ЭКСПЕРТ ЧЕЛЯБИНСК»